बुंडीबुग्यो इबोला क्या है, और नाइजीरिया पहुंचे इस वायरस का कोई टीका क्यों नहीं है

बुंडीबुग्यो वायरस क्या है?

यह उन चार इबोला वायरसों में से एक है जो इंसानों में इबोला बीमारी के लिए जाने जाते हैं।

इबोला कोई एक वायरस नहीं है। वैज्ञानिक इसके वायरसों को प्रजातियों में बांटते हैं, जिनमें सबसे जानी-मानी ज़ायर इबोलावायरस है, जो 2014 से 2016 की पश्चिम अफ्रीकी महामारी और कांगो के ज़्यादातर प्रकोपों के पीछे थी। बुंडीबुग्यो इसकी एक दुर्लभ रिश्तेदार है। इसकी पहचान पहली बार 2007 में कांगो की सीमा से सटे पश्चिमी युगांडा के बुंडीबुग्यो ज़िले में एक प्रकोप के बाद हुई। 2012 में यह कांगो के ओरिएंटाल प्रांत में फिर उभरी, जहां 59 लोग संक्रमित हुए और 34 की मौत हुई।

इन पिछले प्रकोपों में संक्रमित लोगों में से 30% से 50% की जान गई।

इसका टीका क्यों नहीं है?

क्योंकि मौजूदा टीके ज़ायर के लिए बने थे, और बुंडीबुग्यो इतनी अलग है कि उनसे बचाव मान कर नहीं चला जा सकता।

इबोला के दोनों लाइसेंसशुदा टीके, जिनमें मर्क का एक खुराक वाला rVSV-ZEBOV भी है, ज़ायर प्रजाति को निशाना बनाते हैं। बुंडीबुग्यो उसकी करीबी रिश्तेदार है, लेकिन उसका आनुवंशिक पदार्थ अलग है और सतह के प्रोटीन भी अलग हैं, यानी वायरस के वे हिस्से जिन्हें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली पहचानना सीखती है। बंदरों पर हुए अध्ययन कुछ हद तक बचाव का इशारा करते हैं, लेकिन वैज्ञानिकों का कहना है कि प्रकोप के दौरान इंसानों की सुरक्षा के लिए इस पर भरोसा नहीं किया जा सकता।

प्रकोप शुरू होने के समय बुंडीबुग्यो के दो संभावित टीके थे, एक इसी rVSV प्लेटफॉर्म पर और एक ChAdOx प्लेटफॉर्म पर, जिस पर ऑक्सफोर्ड का कोविड-19 टीका बना था। मई तक दोनों में से किसी का इंसानों पर परीक्षण नहीं हुआ था, और परीक्षण की खुराकें बनाने में महीनों लगने थे। विश्व स्वास्थ्य संगठन ने सलाह दी कि संभावित टीके और इलाज केवल क्लिनिकल ट्रायल के भीतर इस्तेमाल हों, ताकि प्रकोप से पता चल सके कि वे काम करते हैं या नहीं।

यह कैसे फैलता है, और लक्षण क्या हैं?

बीमार व्यक्ति के खून या शरीर के तरल पदार्थों के सीधे संपर्क से। यह दूषित सतहों और सामग्री से भी फैल सकता है। माना जाता है कि फल खाने वाले चमगादड़ इस वायरस के प्राकृतिक वाहक हैं। लोग लक्षण आने के बाद ही दूसरों को संक्रमित कर सकते हैं, और लक्षण संक्रमण के 2 से 21 दिन के भीतर दिखते हैं।

शुरुआती लक्षण बुखार, थकान, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द और गले में खराश हैं, इसलिए इसे आसानी से मलेरिया या दूसरे बुखार समझ लिया जाता है। गंभीर मामलों में उल्टी-दस्त, अंगों का काम बंद होना और खून बहना शामिल है। एक और दिक्कत है: ज़ायर और सूडान वायरस के लिए बने रैपिड फील्ड टेस्ट बुंडीबुग्यो को पकड़ने से चूक सकते हैं।

यह प्रकोप कितना बड़ा है?

अब तक का सबसे बड़ा बुंडीबुग्यो प्रकोप, और भौगोलिक रूप से किसी भी तरह का सबसे फैला हुआ इबोला प्रकोप।

यह मई में कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में शुरू हुआ, जहां 9,500 से ज़्यादा मामले दर्ज हुए हैं और इनमें से लगभग आधे की मौत हुई है। वहां से यह युगांडा और केन्या पहुंचा। केन्या के सभी नौ मामले एक ही पारिवारिक समूह के हैं, जो कांगो में रह चुके एक व्यक्ति से जुड़ा है जिसकी 5 अक्टूबर को नैरोबी में मौत हुई। अफ्रीका रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र के महानिदेशक जीन कसेया ने कहा कि यह प्रकोप “इतिहास में भौगोलिक रूप से सबसे व्यापक बन चुका है”।

नाइजीरिया का मामला क्यों अहम है?

क्योंकि इससे पता चलता है कि वायरस हवाई रास्ते से, प्रकोप के केंद्र से बहुत दूर तक पहुंच रहा है।

मरीज़ युगांडा से विमान से नाइजीरिया आई थी और इबोला की पुष्टि से पहले कई दिन एक निजी अस्पताल में उसका इलाज चला। यही वे दिन होते हैं जब मरीज़ अनजान परिजनों और स्वास्थ्यकर्मियों को संक्रमित कर सकता है। नाइजीरिया 44 करीबी संपर्कों को खोज रहा है और उसने हर स्वास्थ्य केंद्र को अलर्ट पर रखा है। वह पहले भी ऐसा कर चुका है: 2014 में उसने लागोस में हवाई रास्ते से आई ज़ायर इबोला की कड़ी को रोक दिया था। इस बार स्वास्थ्यकर्मियों को संपर्कों के इर्द-गिर्द टीके के घेरे के बिना, अलगाव, संपर्क खोज और सुरक्षा उपकरणों जैसे पुराने तरीकों से ही इसे रोकना होगा।